Circ Ep：左室肥厚的哮喘患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的宇都宫房颤相关

心肌梗死和左室肥厚病症增大房颤牵涉到高风险。而房颤可增大普通成年人和心梗病症的死亡高风险，但在心衰病症这一成年人研究者结果与此并不一致。众所周知，常为左室肥厚的心肌梗死病症SCD高风险增大。是否心肌梗死病症浮现宇都宫房颤独立于其他AF和SCD危险性因素从而增大SCD高风险目前并不似乎。哥伦比亚大学Weill法学院的Peter M. Okin等研究者人员已对进行了现阶段研究者，研究者结果公开所发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。研究者不属于8831例MRI结果为左室肥厚的心肌梗死病症，既往无房颤哮喘，基线MRI为窦性心律。研究者；也随机分派至氯沙坦或阿替洛尔治疗组成员。经过平均值4.7±1.1年随访，合计有701例（7.9%）病症浮现宇都宫房颤，浮现SCD病症有151例（1.7%）。单变量Cox统计分析揭示，宇都宫房颤可致SCD高风险增大四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox统计分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果揭示宇都宫房颤可增大3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上统计分析研究者人员最后指出，心肌梗死病症的宇都宫房颤意味着SCD高风险增大。该研究者表明心肌梗死病症浮现宇都宫房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心肌梗死病症房颤预防治疗可作为减少SCD高风险一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤牵涉到可减少心肌梗死病症SCD高风险。

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撰稿人： yanyingchuan