二次取栓安全吗？是不是这个研究研究结果

每周资讯一段时间，隙您了解到神经信息技术最新诊疗研究工作进展。

下面请看简略刊文。

未用丙戊酸可致育龄期妇女病症掌控所致

刊载在 Epilepsia 上一项研究工作表明：

忧郁症特发功能性性全面功能性性病症（IGE）的育龄期妇女，其病症复发掌控所致不太可能与未曾用于丙戊酸（VPA），或用于 VPA 后换用其他制剂有关。

研究工作详细资料

研究工作者记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女功能性性。评核高血压用制剂史、VPA 换成其他抗病症制剂物的频率和预后的关系。

病症减轻（SR）是就是指在之后一次随访掩蔽后超过 18 个月初以上没有病症复发。

研究工作旨在：

（a）将 VPA 换为其他抗病症制剂物后病症复发结局的不太可能变化，尤其对计划受孕高血压而言；

（b）根据终究随访掩蔽 VPA 用于与否对病症减轻期的影响。

研究工作结果

研究工作设为 198 名高血压，在终究随访掩蔽期高血压们的总体减轻率为 62.7%。

之后一次随访时断定施打和未施打 VPA 人脑 SR 有显著关联（P＜0.001）。

多元回归仿真断定掩蔽其间一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛病症（P＜0.001）施打 VPA 与恢复期关的。

随访其间 VPA 换制剂的 51 同上高血压中的有 36 同上（70.6%）高血压诊疗腹泻恶化。

终究掩蔽期换回 VPA 与 SR 有关。

在因受孕而去除 VPA 的高血压中的，SR 和制剂物负荷（单制剂 VS 多制剂）在换制剂此前后有显著各不相同。

取支架后，静脉壁内尿激酶用药是安全性适当的

在 JAMA 刊载的一项研究工作表明：

机械设计取支架（MT）其间，术后用于静脉壁内尿激酶辅助用药是安全性的，并且这种用药新方法可以改善静脉显像日后转化成。

研究工作详细资料

2010 年 1 月初至 2017 年 8 月初，研究工作者比对了不能接受 MT 用药的高血压。

初步审核的 1274 同上高血压中的，有 993 同上符合此前反转大静脉支架塞病症基准。

高血压在 MT 失败或者不全然 MT 后不能接受静脉壁内尿激酶用药。

主要的安全性评核是腹泻功能性性颅内出血（sICH）愈演愈烈率。其他就是指标是 90 天死亡率和 90 天功能性独立（定义为改良版 Rankin 总分 ≤ 2）。

通过静脉显像和脑梗塞溶支架用药（TICI）量表评核，。

研究工作结果

有 100 同上高血压（10.1%）不能接受了静脉壁内尿激酶用药。选取静脉壁内尿激酶用药最常见的原因是 MT 术后不全然日后转化成（TICI＜3）。

结果显示，不能接受静脉壁内尿激酶辅助用药与 sICH 不太可能性增高或 90 天死亡率无关。

53 同上高血压为部分或几乎全然日后转化成，且他们都不能接受静脉壁内尿激酶用药，其中的 32（60.4%）同上有最初日后转化成很差，18 同上（34%）的 TICI 总分有所提高。故不能接受静脉壁内尿激酶用药的高血压不具备低的功能性独立功能性性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取支架后静脉阻碍愈演愈烈在同侧，日后次取支架依然安全性

近期一项刊载在 Stroke 上的研究工作显示：不能接受取支架用药的急功能性性缺血功能性性卒中的高血压，重复静脉内取支架（rEVT）很少见。

脑卒中的主要成因是心源功能性性支架塞，并且进行 rEVT 的大多数复发功能性性大静脉支架塞除此以外愈演愈烈在同侧。但 rEVT 不具备和单次用药相同的安全性功能性性。

研究工作详细资料

研究工作者回顾功能性性比对此前反转 rEVT 病同上。比对高血压特征、外科手术数据和功能性结局（90 在此之后的改良版 Rankin 总分）。

研究工作结果

在 2002 和 2017 初 3928 同上高血压中的有 27 同上（0.7%）不能接受了 rEVT。第一次和第二次外科手术时间延迟平除此以外一段时间中的位数是 78 天；

11 同上高血压在 30 天内进行了二次外科手术。心源功能性性支架塞是患病的最常见成因（18 同上高血压 [67%]）。19 同上（70%）高血压复发功能性性支架塞右边愈演愈烈在足足同侧。

rEVT 开刀 90 天，44% 高血压实现了功能性独立（改良版 Rankin 总分 0-2 分），33% 高血压死亡。所致事件里 2 同上（7.4%）颅内出血，1 同上（3.7%）肺炎.

撰稿： 李文杰