二次取栓安全吗？看看这个学术研究学术研究结果

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前面叮嘱看参考报道。

没用甲组戊酸可致育龄期性工作者心脏病压制不顺

刊载在 Epilepsia 上一项研究课题说明：

患有特发性近期心脏病（IGE）的育龄期性工作者，其心脏病心脏病压制不顺可能与没曾采用甲组戊酸（VPA），或采用 VPA 后换掉用其他药有关。

研究课题详情

研究课题者记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 男人。审计病变服药两书、VPA 换掉成其他抗心脏病药剂的Hz和预后彼此间。

心脏病缓解（SR）是指在终于一次随访观察后少于 18 个月末以上没心脏病心脏病。

研究课题目的：

（a）将 VPA 换掉为其他抗心脏病药剂后心脏病心脏病结局的可能变化，尤其对计划婴儿病变而言；

（b）根据之后随访观察 VPA 采用与否对心脏病缓解期的影响。

研究课题结果

研究课题纳入 198 名病变，在之后随访观察期病变们的总体缓解率为 62.7%。

终于一次随访时发现服用和没服用 VPA 受测者 SR 有显著差异（P＜0.001）。

多元回归模型发现观察期间一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛心脏病（P＜0.001）服用 VPA 与较长时间关的。

随访期间 VPA 换掉药的 51 亦然病变除此以外 36 亦然（70.6%）病变临床病症恶化。

之后观察期换掉回 VPA 与 SR 有关。

在因婴儿而替换掉 VPA 的病变当中，SR 和药剂负荷（单药 VS 多药）在换掉药当年后有显著实际上相同。

取把手后，腹腔内尿激酶疗程是确保有效的

在 JAMA 刊载的一项研究课题说明：

机械取把手（MT）期间，术后采用腹腔内尿激酶辅助疗程是确保的，并且这种疗程方法可以缓解甲状腺造影日后灌入。

研究课题详情

2010 年 1 月末至 2017 年 8 月末，研究课题者量化了给予 MT 疗程的病变。

进一步筛选的 1274 亦然病变当中，有 993 亦然符合当年气化大甲状腺缺血性检验规范。

病变在 MT 不甘心或者不实际上 MT 后给予腹腔内尿激酶疗程。

主要的确保审计是病症性颅内出血（sICH）致死率。其他指标是 90 天致死率和 90 天机制单一（定义为改良 Rankin 打分 ≤ 2）。

通过甲状腺造影和脑梗塞溶把手疗程（TICI）加权审计，。

研究课题结果

有 100 亦然病变（10.1%）给予了腹腔内尿激酶疗程。并不需要腹腔内尿激酶疗程最常见的原因是 MT 术后不实际上日后灌入（TICI＜3）。

结果结果显示，给予腹腔内尿激酶辅助疗程与 sICH 高风险增加或 90 天致死率无关。

53 亦然病变为部分或几乎实际上日后灌入，且他们都给予腹腔内尿激酶疗程，其当中 32（60.4%）亦然有早期日后灌入有所缓解，18 亦然（34%）的 TICI 打分有所增加。故给予腹腔内尿激酶疗程的病变具有更高的机制单一性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取把手后甲状腺截断牵涉到在同侧，日后次取把手依然确保

近期一项刊载在 Stroke 上的研究课题结果显示：给予取把手疗程的急性缺血性卒当中病变，多次重复甲状腺内取把手（rEVT）很少见。

脑卒当中主要病症是心源性缺血性，并且透过 rEVT 的大多数复发性大甲状腺缺血性均牵涉到在同侧。但 rEVT 具有和即会疗程有所实际上相同的实用性。

研究课题详情

研究课题者回顾性量化当年气化 rEVT 病亦然。量化病变特性、外科手术原始数据和机制结局（90 在此之后的改良 Rankin 打分）。

研究课题结果

在 2002 和 2017 年间 3928 亦然病变除此以外 27 亦然（0.7%）给予了 rEVT。第一次和第二次外科手术间隔千分之时间当中位数是 78 天；

11 亦然病变在 30 天内透过了二次外科手术。心源性缺血性是患病的最常见病症（18 亦然病变 [67%]）。19 亦然（70%）病变复发性缺血性位置牵涉到在足足同侧。

rEVT 复发 90 天，44% 病变解决问题了机制单一（改良 Rankin 打分 0-2 分），33% 病变失踪。不顺事件里 2 亦然（7.4%）颅内出血，1 亦然（3.7%）心肌梗塞.

总编辑： 李文杰