不是所有癫痫患儿都适合手术

核心提示:

现在愈来愈多的疾病出现低龄化趋势，其中儿童癫痫尤其引人注意，由于病发容易出现失神，昏厥等反应，极容易造成孩子出现意外。而孩子正处在生长发育起，用药控制不甚理想，极可能会影响孩子的发育。所以儿童癫痫的手术医治被特别关注，但手术医治并不是合适所有的患儿。

一般来说，70%的患者通过药物医治，能有效控制癫痫。手术医治是针对剩下的30%服药无效的患者，即临床所说的药物难治性癫痫。药物医治无效仍继续用药，不但对疾病医治无益，还可能致使一系列不良的结果。在婴儿和儿童中，癫痫控制不好，会致使显著的神经发育障碍，包括认知、行动、社会心理和精神障碍。癫痫可以引诱智力消退，造成严重精神发育迟滞。大剂量用药还会出现毒性付作用。

若这部份患儿尽早采取手术医治，可能根治，也可能减缓。再和一些药物配合医治，到达控制、减少癫痫发作，下降疾病对孩子生长发育的影响。

那末，如何定义“药物难治性癫痫”?

传统定义认为，正规药物医治两年，仍没有效果，可称为药物难治性癫痫。

临床研究发现，如果明确癫痫分型，采取针对性药物，那第一种药物能获得40%的效果。若这一药物无效，需两种药物联用，可能有20%—30%的效果。如果用到第三种药，那唯一10%的有效率。可见，用药两种以上，药物控制的效果很差。

因此，对癫痫患儿来讲，明确癫痫分型后针对性用药，正规用药6个月，且两种药物联合无效，就可以斟酌是药物难治性癫痫。

对医治儿童癫痫，不鼓励轻易进行手术医治，毕竟手术都有风险，作为家长不要轻信个别医疗机构为了盈利而轻易推荐手术医治。只有药物确切对孩子生长影响比较大或是药物医治不见效果，这样的孩子才合适用手术。